Гонконг: вспышка инфекции стрептококком группы В связана с обработкой пресноводной рыбы

В ходе постоянно проводимого анализа проблем с безопасностью и качеством рыбной продукции подведомственное Россельхознадзору ФГБУ «НЦБРСП» сообщает о публикации на сайте Food Safety New информации, в которой утверждается, что в журнале «Epidemiology and Infection» опубликованы результаты исследования случаев вспышки заболевания, вызванного инвазивной инфекцией стрептококком группы В (Invasive Group B Streptococcus - GBS), вызываемой «последовательностью 283 (Sequence Type 283 - ST283)».

В конце лета 2024 года в ходе эпиднадзора в Гонконге наблюдался всплеск случаев заболеваний, вызванных инвазивной инфекцией стрептококком группы В (Invasive Group B Streptococcus - GBS), вызываемой «последовательностью 283 (Sequence Type 283 - ST283)», также связанного с употреблением сырой пресноводной рыбы.

Специалисты определили, что обработка пресноводной рыбы является ключевым фактором степени риска вспышки в Гонконге.

Было проведено исследование с участием всех пациентов с инвазивным GBS, о которых сообщалось в период с августа по сентябрь 2024 года. Случаи были определены как пациенты, инфицированные штаммом ST283, в то время как в контрольной группе были штаммы, не содержащие ST283.

Среди 170 инвазивных пациентов с GBS 131 был установлен как случай заболевания, а 39 - как контрольная группа. Физическое обращение с сырой пресноводной рыбой было самым серьезным фактором риска заражения ST283.

Прошлые инциденты указывают на риск инфекции

В 2015 году в Сингапуре была зарегистрирована крупная вспышка пищевого заражения, в ходе которой было зарегистрировано более 100 случаев инвазивной инфекции ST283. Эпидемиологические исследования выявили связь с потреблением сырой пресноводной рыбы. Случаи инвазивного GBS ST283 постоянно регистрируются в Юго-Восточной Азии и ее регионах.

В сентябре 2021 года в Гонконге наблюдался рост числа инвазивных случаев GBS, вызванных штаммом ST283. Эпидемиологические исследования, проведенные Центром охраны здоровья, показали, что употребление сырой пресноводной рыбы и недоваренная пресноводная рыба являются возможными факторами риска.

Во время вспышки в 2024 году 61 из 131 заболевшего были мужчины и 70 женщин в возрасте от 29 до 97 лет. Даты начала заболевания варьировались с 8 августа по 30 сентября 2024 года. Клинические проявления в основном включали сепсис, абсцессы суставов и менингит. Четыре человека скончались.

Роль информирования населения

Пресноводная рыба, о которой шла речь, была представлена различными видами, наиболее распространенным из которых был белый амур (grass carp). Эта рыба была приобретена более чем на 50 рынках во всех округах, что исключает использование одного общего источника.

Только в четырех случаях и в одной контрольной группе сообщалось о потреблении недоваренной пресноводной рыбы. Ни в одном случае не были задействованы профессиональные рыбопромышленники, такие как торговцы рыбой, которые оснащены защитными средствами, такими как перчатки, и обладающие соответствующими знаниями и навыками.

Два образца пресноводной рыбы и три мазка из окружающей среды, взятые в киоске с пресноводной продукцией на влажном рынке, дали положительный результат на ST283.

Информирование общественности о профилактических мерах должно включать отказ от употребления в пищу сырой или недоваренной пресноводной рыбы, а также рекомендации по ношению соответствующего защитного снаряжения и соблюдению правил гигиены рук при контакте с такой рыбой.

Исследование представляет собой первое эпидемиологическое доказательство, конкретно связывающее физический контакт с сырой пресноводной рыбой с повышенным риском инвазивной инфекции GBS ST283.

Напомним, что информация о заболеваниях, вызванных употреблением в пищу рыбо- и морепродуктов или проблемах с их безопасностью и качеством, а также с нарушением стандартных процедур по рыбопереработке доступна на сайте ФГБУ «НЦБРСП» в разделе «Анализ ветеринарных рисков»/ «Аналитические статьи».

Источник: ФГБУ «НЦБРСП»